廣 / 而 / 告 / 之
過去,麻醉醫(yī)生在進行神經(jīng)阻滯麻醉時,往往按照體表投影進行麻醉,“即看不見,摸不著”,完全屬于經(jīng)驗性操作,病人常常需要忍受多次的疼痛,對于高齡、幼兒、肥胖等交流困難的病人會給操作帶來困難,甚至操作失敗。
現(xiàn)在,經(jīng)彩超引導,麻醉醫(yī)生能清楚的看到麻醉針與神經(jīng)的關系,這樣穿刺起來既安全可靠,又能取得非常好的麻醉效果。
近日,我院收治了一名患者,江某,71歲,因被自家豬咬傷左前臂,導致左前臂撕脫,需急診清創(chuàng)縫合,考慮到患者手臂傷勢嚴峻,為不對周圍組織造成二次損傷,麻醉科聯(lián)合功能科在超聲引導下為江某實施經(jīng)臂叢神經(jīng)阻滯(經(jīng)腋路)麻醉。術中麻醉效果好,手術順利,術后恢復佳,近期治愈出院,患者滿意。
(手術中)
(腋路臂叢橫截面超聲圖)
1.彩超引導后,麻醉醫(yī)生可以清楚的看到麻醉針與神經(jīng)關系,穿刺起來安全可靠,能取得良好的麻醉效果。
2.與全麻相比對全身影響較小,麻醉后患者舒適度較高、其次鎮(zhèn)痛時間較長、更降低了全麻風險。
3.可減少局麻藥用量、減少并發(fā)癥。
目前,新城醫(yī)院功能科還開展了:超聲引導下經(jīng)皮腎鏡術、超聲引導下肩關節(jié)阻滯術、超聲引導下腰神經(jīng)阻滯術、超聲引導下頸神經(jīng)根阻滯術、超聲引導下膝關節(jié)腔治療術等各種超聲引導穿刺治療術,為臨床“可視化”提供了技術保障。